厚生労働省発表Q&A | ～障害福祉事業者専用～

平成年30度報酬改定について、児童発達支援の「欠席時対応加算」について、「重症心身障害児を支援する場合に限り定員充足率が80％未満の場合は月8回を限度」が追加された。
月8回を限度とする算定要件の対象となる受給者については、「613000：児童発達支援基本決定（重症心身障害児）」の支給決定を受けている方という認識で良いか。

2018/05/28 -障害者自立支援給付支払等システム

【2018年（平成30年）5月28日】お見込みのとおり。主として重症心身障害児を受け入れる事業所にて、「613000：児童発達支援基本決定（重症心身障害児）」の支給決定を受けている方に対し、算定要 …

生活介護・短期入所
短期入所について
【訂正】
「平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A VOL.1（平成30年3月 30日）」の問2（書類の省略）の（*）については、以下のとおり修正する。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】［修正前］（*）地域密着型通所介護事業所が共生型障害福祉サービスの指定を申請する場合の指定申請先は市町村であるが、申請書又は書類の提出は、地域密着型通所介護事 …

生活介護・短期入所
生活介護について
（短時間利用減算）
短時間利用減算の適用時期の具体的な取扱い如何。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】平成30年4月から6月までの実績を踏まえ、7月から適用する。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A(VOL. …

障害児支援
障害児通所支援について
（強度行動障害児支援加算）
対象となる従業者には常勤の要件はないか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】施設として配置し、支援する日にいればよい。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A(VOL.3)(平成30年5 …

障害児支援
障害児通所支援について
（看護職員加配加算②）
医療的ケア児以外の児童についても算定されるのか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】お見込みのとおり。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A(VOL.3)(平成30年5月23日)｣の送付につい …

生活介護・短期入所
短期入所について
（医療連携体制加）
常勤看護職員等配置加算を算定している場合の医療連携体制加算の取扱い如何。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】福祉型短期入所事業所における医療連携体制加算（Ⅳ）については、算定可とする。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&am …

障害児支援
障害児通所支援について
（児童指導員等加配加算④）
児童発達支援（主に未就学児）と放課後等デイサービス（区分2）を実施している多機能型事業所は、児童指導員等加配加算Ⅱを算定できるのか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】多機能型事業所における当該加算については、事業ごとに算定するため、本事例の場合、児童発達支援では算定できるが、放課後等デイサービスは算定できない。なお、児童発 …

相談支援
計画相談支援・障害児相談支援について
（行動障害支援体制加算②）
「行動障害支援体制加算」を算定していた事業所が月途中で要件を満たさなくなった場合、加算を算定できるのはいつまでか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】月途中で要件を満たさなくなった場合、当該月の要件を満たしている期間中に実施した指定サービス利用支援又は指定継続サービス利用支援に係る計画相談支援費について加算を …

障害児支援
障害児通所支援について
（看護職員加配加算①）
医療的ケア児が当日欠席しても、看護職員を配置したならば、常勤換算の時間に含めて良いか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】差し支えない。なお、医療的ケア児の前年度の延べ利用人数の算出にあたっては、欠席した日は除外する。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬 …

生活介護・短期入所
短期入所について
（空床型の利用定員の取扱い）
空床型において、常勤看護職員等配置加算を算定する場合の利用定員の取扱い如何。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】空床型においては、本体施設の利用定員に応じて、当該加算を算定する。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A(V …

障害福祉サービス等における共通的事項
その他障害福祉サービス等における横断的事項について
（サービス提供職員欠如減算、サービス管理責任者（児童発達支援管理責任者）欠如減算、個別支援計画未作成減算）
当該減算の適用時期の具体的な取扱い如何。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】当該減算については、（仮に平成30年3月以前から当該減算が適用されていたとしても）、平成30年4月を起点として、適用することとする。具体的には、以下のとおりで …

障害児支援
障害児通所支援について
（児童指導員等加配加算②）
加配人員の職種によって算定できる加算が異なるが、例えば保育士二人と障害福祉サービス経験者一人を配置する事業所について、理学療法士等を配置する場合の加算と、その他の従業者を配置する場合の加算のどちらを算定するかは、事業所が判断してよいのか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】どちらの加算を算定するかは、事業所で判断して差し支えない。【出典】厚生労働省HP ｢平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A(VOL.3 …

生活介護・短期入所
短期入所について
（福祉型強化短期入所及び福祉型短期入所の基本報酬の取扱い）
福祉型強化短期入所事業所においては、医療的ケアが必要な障害児者に短期入所サービスを提供することを要件としているが、当該障害児者がいない日の請求はどのように取り扱うのか。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】福祉型強化短期入所の報酬を請求する場合、別に厚生労働大臣が定める者（※）に対して、看護職員を常勤で1人以上配置していることを要件としているが、別に厚生労働大臣が …

その他
過去のQ&Aにおける削除項目
（平成30年度障害福祉サービス等報酬改定に伴い、以下のQ&Aについては、削除）

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】平成27年度障害福祉サービス等報酬改定に関するQ&A（平成27年3月31日事務連絡）における問48から問51 平成24年度障害福祉サービス等報酬改定に関 …

相談支援
計画相談支援・障害児相談支援について
【訂正】
「平成30年度障害福祉サービス等報酬改定等に関するQ&A VOL.1（平成30年3月30日）」の問80（加算共通②）については、以下のとおり修正する。

2018/05/23 -指定基準・報酬関連

【2018年（平成30年）5月23日】［修正前］（答）「入院時情報連携加算」、「居宅介護支援事業所等連携加算」及び「サービス提供時モニタリング加算」については、当該利用者について基本報酬を算定し …

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