厚生労働省発表Q&A | ～障害福祉事業者専用～

障害児支援
障害児通所支援について
（基本報酬の適用等（適用に関する指定基準の解釈を含む））
新規に同一敷地内において、主として重症心身障害児を通わせる児童発達支援（利用定員5人）と重症心身障害児以外の障害児を通わせる放課後等デイサービス（利用定員10人）を行う場合、報酬を算定する定員規模の取扱いはどうなるのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】上記の場合は、多機能型事業所として取扱うことになり、原則として、当該多機能型事業所として実施する複数のサービスの利用定員の合計数に応じて算定する。ただし、多機能 …

宿泊型自立訓練について
（指定宿泊型自立訓練に関する経過措置）
精神障害者生活訓練施設からグループホームに移行した事業所が、その後、宿泊型自立訓練に移行した場合は、法附則第20条の設備に関する経過措置は適用されないのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】法附則第20条の宿泊型自立訓練の設備に関する経過措置については、平成18年10月1日に運営していた精神障害者生活訓練施設等を適用対象としていることから、その時点で …

福祉・介護職員処遇改善加算及び福祉・介護職員処遇改善特別加算について
福祉・介護職員の資質向上の支援に関する計画には、具体的にどのような内容が必要か。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】当該計画については、特に基準等を設けておらず、事業者の運営方針や事業者が求める福祉・介護職員像及び福祉・介護職員のキャリア志向に応じて適切に設定されたい。また、 …

共同生活援助（グループホーム）・共同生活介護（ケアホーム）について
（通勤者生活支援加算③）
パートタイマーなど短時間労働者についても通常の事業所に雇用されている利用者に含めてよいか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】お見込みのとおり。【出典】厚生労働省HP ｢平成24年度障害福祉サービス等報酬改定に関するQ&A(平成24年4月26日)｣の送付について

（生活介護・施設入所支援・短期入所）
短期入所について
（緊急短期入所加算）
緊急短期入所受入加算（Ⅰ）について、緊急利用枠以外の空床がある場合は算定できないこととされているが、留意事項通知のウに「例えば、緊急利用枠以外の空床はあるが、緊急利用者の希望する利用日数の関係又は男女部屋の関係から当該空床を利用することができないなど、やむを得ない事情がある場合には緊急利用枠の利用が可能」とされたが、やむを得ない事情とは具体的にどのような場合なのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】例①：男女部屋の関係から空床利用枠を利用することができないケース利用定員が20床の短期入所事業所（緊急確保枠はその5％の1床＝20床目）で、18床の利用があった …

障害児支援
障害児通所支援について
（加算の適用等（含：適用に関する指定基準の解釈））
児童発達支援管理責任者専任加算、延長支援加算及び開所時間減算、並びに送迎加算の適用はどうなるのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】加算の対象となるサービス分類については、別紙のとおり。【出典】厚生労働省HP ｢平成24年度障害福祉サービス等報酬改定に関するQ&A(平成24年4月26 …

宿泊型自立訓練について
（長期入院者等に対する支援の評価 ⑤）
東日本大震災の被災地において、住まいの場の確保が困難な状況となっていることにより、宿泊型自立訓練から退所できないと認められる利用者については、「長期間入院していたその他これに類する事由のある障害者」として取扱うこととしてよいか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】よい。ただし、「長期間入院していたその他これに類する事由のある障害者」に該当するか否かは、本来、利用者の状態像により個別に判断されるべきものであることから、当該取 …

福祉・介護職員処遇改善加算及び福祉・介護職員処遇改善特別加算について
基金事業では、賃金改善は複数の給与項目で実施できたが、加算においても同様に取扱うのか。一時金で改善してもよいのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】福祉・介護職員処遇改善計画書には、増額若しくは新設した又はする予定である給与の項目の種類（基本給、手当、賞与又は一時金等）等を記載することとしているが、基本給で実 …

福祉・介護職員処遇改善加算及び福祉・介護職員処遇改善特別加算について
キャリアパス及び労働保険納付に関する確認資料は、助成金申請事業所からも改めて提出を求める必要があるか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】福祉・介護職員処遇改善事業による助成金を受けている事業所について、都道府県に届出をする場合は、キャリアパス及び労働保険納付に関する確認資料に変更がない場合、省略を …

障害児支援
障害児通所支援について
（基本報酬の適用等（適用に関する指定基準の解釈を含む））
治療が必要な就学している肢体不自由児が障害児通所支援の利用を希望する場合、通所給付決定する障害児通所支援の種類はどうなるか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】必要に応じて、医療型児童発達支援と放課後等デイサービスの併給が可能である。ただし、同一日に複数の障害児通所支援に係る報酬は算定できない。【出典】厚生労働省HP …

（生活介護・施設入所支援・短期入所）
短期入所について
（緊急短期入所加算）
緊急短期入所体制確保加算について、指定一般相談支援事業所、指定特定相談支援事業所又は指定障害児相談支援事業所や近隣の他事業所と情報共有及び空床情報の公表に努めることとされているが、具体的にはどのような情報共有や空床情報なのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】関係機関で情報を共有することによって、真に必要な緊急利用が促進されるという観点から、定期的に情報共有や事例検討などを行う機会を設けるなど関係機関間で適切な方法を検 …

福祉・介護職員処遇改善加算及び福祉・介護職員処遇改善特別加算について
福祉・介護職員処遇改善計画書を単独事業所で作成する場合や同一県内の複数事業所を一括で作成する場合など、どの様式で届け出ればよいか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】福祉・介護職員処遇改善計画書は全ての事業所で作成（複数事業所を一括で作成可能）する必要があり、複数事業所を一括で作成する場合、事業所の一覧（添付資料1）、都道府県 …

障害児支援
障害児通所支援について
（重症心身障害児（者）通園事業の移行関係）
重症心身障害児（者）通園事業実施施設が児童発達支援センター以外の指定児童発達支援事業所に移行し食事を提供した場合、保護者から食事の提供に要する費用の負担を求めてよいか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】従来の重症心身障害児（者）通園事業と同様、飲食物費相当額を保護者が負担するものとする。【出典】厚生労働省HP ｢平成24年度障害福祉サービス等報酬改定に関するQ …

共同生活援助（グループホーム）・共同生活介護（ケアホーム）について
（夜間支援体制加算及び夜間防災・緊急時支援体制加算）

① 夜間支援体制加算（Ⅰ）の算定対象とならないケアホーム利用者の夜間の連絡体制・支援体制を夜間支援体制加算（Ⅰ）により評価されているケアホームの夜間支援従事者により確保している場合、夜間支援体制加算（Ⅱ）を算定することは可能か。

② 一体型事業所として運営しているグループホーム利用者の夜間の連絡体制・支援体制を夜間支援体制加算（Ⅰ）により評価されているケアホームの夜間支援従事者により確保している場合、夜間防災・緊急時支援体制加算（Ⅱ）を算定することは可能か。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】 ①、②のいずれも算定できない。夜間支援体制加算（Ⅱ）及び夜間防災・緊急時支援体制加算（Ⅱ）については、指定障害者支援施設の夜勤職員など別途の報酬等（ケアホームの …

（生活介護・施設入所支援・短期入所）
短期入所について
（緊急短期入所加算）
緊急短期入所受入加算の算定実績が連続する3月間になければ、続く3月間は緊急短期入所体制確保加算及び緊急短期入所受入加算は算定できないこととされたが、具体的にどのように取扱うのか。

2012/04/26 -指定基準・報酬関連

【2012年（平成24）4月26日】毎月末時点の算定の有無で判断する。例えば、最後の緊急受入が4/10の場合、4月の実績は有りとなる。また、5月～7月の実績が無い場合は、8月～10月は両加算の算定が …

～障害福祉事業者専用～

みんぐる

スマビー